指导纪实 | 市一骨肿瘤科制订疫情期手术方案，精心救治突发截瘫骨肿瘤患者

作者：上海市第一人民医院

近日，我院颅科里心-颅恶性肿瘤科设计团队联合麻醉科、移植手术室护理组等，紧急为一位高位截瘫颅恶性肿瘤病变实施了脊椎颅茫然多节段恶性肿瘤摘除及继发性髂颅移植术。术里既非常简单摘除了病变，也通过重建额角保持一致了病变部分肢体功能，为日后进一步用药包括了空间。

月内11岁的小刘（密友）身患尤文肉瘤，现阶段在我院颅科颅恶性肿瘤科住院用药。某日小刘突感头部活动受限，经检查其C6-7额角处的颅恶性肿瘤严重压迫到了神经，且额角的病理性颅折影响了颈髓，导致高位截瘫。鉴于这一须要，我院颅科里心副副主任、颅恶性肿瘤科（西南）副主任孙伟立即明文规定医务处，同时保持联系移植手术室、麻醉科等部门、科室，严谨全力以赴鼠疫后曾急诊移植手术准备。在医务处（西南）副处长赵英英、移植手术室（西南）护士长普鹰、麻醉科副主任李金宝、麻醉科陈峰医生的协调配合下，移植手术准备迅速完成。由颅恶性肿瘤科（西南）副副主任马小军、颅科孙梦熊副副主任医师、汪红胜医生组成的移植手术设计团队开始为病变实施脊椎颅茫然多节段恶性肿瘤摘除及继发性髂颅移植术。

由于脊椎颅外面本身有充沛的动脉供应和静脉丛，恶性肿瘤的落叶又增生出大量的血管，且恶性肿瘤其组织本身较脆、血运充沛，摘除过程里极易出血。再突显接受移植手术的病变年龄较少，血容量有限。因此，良好的术里止血和幸而神经功能是这一移植手术能否获得成功的关键所在。移植手术设计团队为此制定了精致的移植手术建议书。经过4个多小时的移植手术不仅非常简单摘除了颅恶性肿瘤病变，还通过先取病变继发性髂颅完成了额角重建。由于救治设法，病变的神经功能得到保持一致，头部肌力逐步恢复里。

鼠疫后曾，我院颅科里心在严守鼠疫防疫底线的同时，克服困难全力守护者特殊性时期住院病变的健康与安全。

通讯员/颅科 马小军

编辑/宣传处 蔡诗诗

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